Synthèse bibliographique sur les dysthyroïdies et la grossesse. Etude rétrospective

Abstract

Les dysthyroïdies constituent la deuxième endocrinopathie la plus fréquente au cours de la grossesse, après le diabète. Elles s’expliquent par les modifications physiologiques liées à la gestation qui engendrent une stimulation importante de la glande thyroïde. La prévalence de l’hypothyroïdie est de 2 à 3% et celle de l’hyperthyroïdie de 1 à 3 %, menaçant le déroulement de la grossesse et par conséquent, la santé maternelle et fœtale. Cette étude rétrospective a été réalisée sur un échantillon de 214 femmes enceintes présentant des dysthyroïdies, ayant consulté entre 2008 et 2016 à Ghinouz, unité de soins rattachée au CHU Mustafa Pacha d’Alger. L’objectif est de recenser les cas de dysthyroïdie au cours de la grossesse, analyser les données des différents aspects liés à ces pathologies et les confronter aux données de la littérature, et proposer des recommandations adaptées pour diminuer les complications qui y sont associées. Nos résultats montrent que les dysthyroïdies gravidiques sont en cause dans la survenue de nombreuses complications obstétricales telles que le diabète gestationnel, la prééclampsie, l’accouchement prématuré, la mort fœtale in utéro, les fausses couches ainsi que des troubles du comportement neurocognitif chez l’enfant. D’où l’urgence de la prise en charge adéquate de ce type de pathologie dont devrait faire partie, le diagnostic systématique,du moins par dosage de la TSH.