Ischémie myocardique silencieuse chez l’hémodialysé et bilan photocatalytique : apportt de la troponine

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Date

2018-06-27

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Publisher

Faculté de médecine université deTIZI OUZOU

Abstract

Le dosage des troponines occupe la première place dans les algorithmes diagnostique et pronostique des patients suspects de SCA. Cependant, sa signification dans l’IRC reste débattue du fait que des taux élevés de Tn sont fréquemment observés. La présente étude se propose d’apporter une explication compte à cette élévation. Un suivi des taux de TnIc hs a été effectué chez 57 patients hémodialysés sur une période d’une année afin d’estimer le facteur pronostique de l’élévation des troponine. Les résultats montrent des taux de TnIc stables pendant une année avec une élévation chez 21.6% des patients. Plusieurs hypothèses ont été avancées expliquant cette élévation, une multitude de facteurs de risque cardiovasculaire qui pourraient être responsables. Un lien significatif avec l’ HTA, HVG et l’acide urique est retrouvé, cependant aucun lien significatif n’est retrouvé avec les paramètres du bilan phosphocalcique ce qui est attaché au problème de supplémentation en vitamines et en calcium. Le suivi de l’évolution clinique des patients présentant des taux de TnIc supérieurs au seuil décisionnel montre qu’un patient sur deux peut voir survenir une complication cardiovasculaire au bout de 12 mois d’où l’intérêt pronostique de ce dosage dans la prédiction de la survenue des évènements cardiovasculaires et de mortalité chez cette population.

Description

Keywords

Troponine Ic hs, Insuffisance Rénale Chronique, Acide urique, Bilan phosphocalcique, Intérêt pronostique

Citation

la troponine