Etude rétrospective des cas de kystes hydatiques pulmonaires diagnostiqués et opérés, au niveau du service de chirurgie thoracique et vasculaire du CHU de Tizi-Ouzou

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Date

2019

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Publisher

Université Mouloud Mammeri

Abstract

L’hydatidose due à Echinococcusgranulosus est encore un problème majeur qui menace la santé publique. Ce travail est une étude rétrospective portée sur les cas d’hydatidose pulmonaire, diagnostiqués et traités au service de chirurgie vasculaire et thoracique du CHU de Tizi-Ouzou, durant la période allant de Janvier 2013 à Mai 2019. L’objectif de cette étude est d’évaluer la prévalence de l’hydatidose pulmonaire et de déterminer les caractéristiques épidémiologiques de cette parasitose. Notre travail a consisté à l’exploitation des dossiers des malades atteints de kyste hydatique. Pour cela nous avons conçu une fiche d’exploitation dans laquelle figure les différents paramètres liés aux patients. Durant la période de notre étude, nous avons recensé 145 cas d’hydatidose pulmonaire. 128 dossiers répondaient à l’ensemble des paramètres de notre fiche d’exploitation et 17 dossiers étaient incomplets. La tranche d’âge (15-45) ans est la plus touchée par la pathologie avec une fréquence moyenne d’environ 19,8%. Le sexe masculin est le plus exposé avec une fréquence de 52.41% et un sex-ratio (M/F =1,10). Le milieu rural est le plus touché par rapport au milieu urbain avec un taux de 66.41%. Les sans professions y compris les enfants sont les plus touchés (17.97%), les femmes au foyer sont aussi exposées à cette parasitose avec une fréquence de 15,62%. Nous avons enregistré 24,73% de malades qui ont découverts la pathologie fortuitement, d’autres signes cliniques qui peuvent révéler l’hydatidose pulmonaire : douleurs thoraciques chez 19,89% de cas, une toux chez 18,28%. La sérologie hydatique est négative chez 56% des cas. Par ailleurs nous avons retrouvé 22,66% de récidive chez 29 malades. 64,84 % patients ont présenté un kyste hydatique pulmonaire unique contre 35,16% avec des kystes multiples. Les localisations associées au kyste hydatique du poumon sont les localisations hépatiques avec 14,74% et médiastinales avec 3,20%. Chez 67,19% des malades le kyste était sain, tandis que chez 22,66% d’entre eux le kyste était vomique et rompu. La durée moyenne d’hospitalisation est de 15 jours, mais elle peut s’étaler jusqu’à un mois voire plus en présence de complications. L’étude prospective que nous avons réalisé au laboratoire de parasitologie du département des sciences biologie, sur un seul kyste hydatique humain et un seul kyste hydatique du mouton, nous a permis d’observer une bonne fertilité du kyste humain, ainsi qu’une bonne viabilité des protoscolex contrairement au kyste prélevé sur le mouton qui était en voie de caséification, un seul protoscolex fut observé.

Description

66 p. : ill. ; 30 cm. (+ CD-Rom)

Keywords

Hydatidose, Epidémiologique, Fertilité, Viabilité

Citation

Spécialité : Parasitologie